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股骨头坏死的确诊方法有哪些

来源:寻医问药网 时间:2015-04-07 发布者:兰花 收藏本文

股骨头坏死实际上表现的最明显的要说是髋关节 ,髋关节的屈身、变形阻碍关节发展,很多患者大都可以明确的说出发病的大致时间,因为髋关节的疼痛主要是由于剧烈的活动之后或是劳累过度,很多的疼痛都是在患者睡前发生。

疼痛程度:临床常见的股骨头坏死的疼痛症状是发作可为急性剧痛,或慢性隐痛,典型发作的疼痛为针刺样放射性疼痛,有的局限于髋部,有的还放射至膝关节,以此也可以初步判断病情的严重程度。

疼痛时间:患者的疼痛症状也不是什么时候都痛,在临床治疗中发现,很多患者都可以明确的指出自己疼痛的时间来,他们疼痛的时间主要是在劳累或者活动之后及入睡前,而适当休息之后疼痛症状就会有所缓解,甚至暂时消失,这就是股骨头坏死的疼痛症状。

疼痛部位:在临床治疗中可以发现,早期临床上多见膝关节疼痛、腰部疼痛、臀部痛,实际上髋关节疼痛明显时,可能患者股骨头坏死已经到了中期和晚期。中晚期患者的髋关节内收、外展、旋转、屈伸、抬高等功能由逐渐受限发展为明显障碍,由开始出现的间歇性跛行发展为持续性跛行。晚期的患者还有持续性跛行,患肢缩短形成的长短腿,患肢肌肉萎缩等症状。

股骨头坏死的检查方法

1、X线检查由于X线的精确性和客观性,因此它是股骨头坏死诊断,分期的主要手段和依据。临床上根据发病时间长短和骨质改变轻重不同可将其X线表现分为早、中、晚三期。

2、CT检查:CT成像对软组织有较高分辨率,能显示不同软组织及骨密度不同的图像,还能观察到死骨周围的反应性增生及关节囊的概况等。并且可以从立体形态上对病灶进行定位。但CT同样要等骨坏死的修复过程造成骨组织在x线片上密度发生改变时才能作出诊断

3、MRI检查:MRI检查对股骨头坏死的诊断有很高的敏感性和特异性。因MRI具有清楚的软组织分辨能力,反映病变区域的组织学方面的变化具有独特的优越性,其与同位素相比更为敏感,且其能进行轴位、矢状位、冠状位多平面扫描,使其成为目前诊断早期股骨头缺血性坏死最敏感而准确的方法。

检查股骨头是否坏死医学上有很多种方式,CT照射就是最常见的,效果也是最显著的,经过CT的的照射可以很清晰的看出身体里软骨组织的图像,包括身体里的骨密度是否正常,坏死的骨骼周围有没有骨质增生等一些关节囊肿的情况发生。