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夏均青:股骨头坏死综合康复治疗和单纯药物治疗的疗效观察

来源:寻医问药网 时间:2018-01-08 发布者:xywy 收藏本文

股骨头坏死是骨科疑难病症之一,尽可能保留自身髋关节(保髋)的治疗,既是股骨头坏死病人的希望,也是医学追求的目标,但迄今为止,尽管各种保髋治疗新技术、新方法不断涌现,但仍远不能满足临床需要,许多病人在年轻时就面临关节置换的尴尬境地。中医药治疗股骨头坏死是我国最常用的非手术治疗方法,在缓解疼痛、改善功能、促进坏死修复、延缓关节置换等方面显示独特优势,但是中医药并不是万能的,在遵循适应症、辩证准确、用药合理的前提下才有可能获得理想的效果。那么股骨头坏死综合康复治疗和单纯药物治疗股骨头坏死的疗效如何呢?今天我们邀请到了夏主任(夏均青骨科 主任医师 西安市中医院),来分享和解析一个真实案例:

 

 真实案例:70多岁西安老太,双侧股骨头坏死2期

 

这次的主人公是一位70多岁的西安老太太,从当地大医院,以及辗转北京的北京积水潭医院、中日友好医院,一共3次就诊,均确认为『双侧股骨头坏死2期』,治疗始终不见效果,最后却是通过微信朋友圈求助,她最后终于觅得良医、寻的好药吗?

 

2016年9月,当地医院第一次确诊

 

   郑女士的母亲感觉臀部疼痛,自己判断肯定是脊椎骨出了问题,就去医院拍了核磁共振片子,检查脊椎部位,检查下来胯骨有痛点,骨盆不正。

 

  然后医生推荐做正骨疗法。做了几次以后,郑女士的父亲就给老伴停了,因为正骨疗法太生硬、太野蛮,效果不好,结果导致郑女士母亲腿抬起来就疼,比原来还厉害。

 

  去医院重新做核磁共振,拍髋关节,确诊双侧股骨头坏死2期,左侧轻,右侧重,吃中药治疗,但就是没什么太大的效果。

 

2017年2月,辗转北京各大医院再三确诊,治疗始终不见效果

 

郑女士陪着母亲去北京积水潭医院、中日友好医院都做了CT检查,2次确诊结果都是:双侧股骨头坏死2期,吃了2个疗程的中药,还是没啥效果。

 

2017年5月,微信朋友圈求助,居然寻得名医觅得良药

郑女士万般无奈,发朋友圈求助,通过好友介绍,以前的药全都停了,开始服用通络生骨胶囊。

 

服药开始,郑女士的母亲问能否再找骨坏死方面的专家再确诊一次,于是郑女士求助好友,在『骨坏死康复平台』上预约了西安市中医院的夏均青主任就诊。

 

主任也确诊是双侧股骨头坏死2期,患者诉说正在服用通络生骨胶囊,这个药物对骨坏死是否有效?是不是能长期服用?

 

主任肯定了药物的疗效,开建议持续规律用药,减少负重,然后过3个月再来复诊看看恢复情况。

 

2017年9月-12月

开始持续不间断的进行第二个疗程的服药。

 

“刚开始经常停服漏服,疗效不太好,第二个疗程,坚持规律持续用药效果好”

 

本次访谈,我们对话的是郑女士的父亲,也就是患者的老伴,他作为患者家属,旁观者清,对老伴的病情很是上心,介绍起来也特别细致,他前后说了快半个小时。为了方便患者阅读骨哥做了一个文字总结:

 

“这药疗效好,服用3个月的时候疼痛减轻了,但是服药期间,老伴又有其他的病,甲状腺功能减退,为了治疗肯定要吃甲状腺素。 (慎重提醒:甲状腺素不是我们常规意义上说的激素用药,服用甲状腺素不会导致股骨头坏死)

 

后来为了治胃溃疡尿路感染,治疗期间停服通络生骨胶囊,所以疗效不太好,药一停就耽误了病情,后来到了第二个疗程,我们坚持规律服药,老伴都不拄拐了,因为她一拄拐,腋下就疼。

 

之前我们没碰到好药,所以没办法,她腋下疼也要拄拐,但现在吃了通络生骨,她说腿不疼了,就怎么都不肯拄拐了,我们也就随她去,不疼就好。(慎重提醒:郑女士的母亲,是因为腋下疼痛才停止拄拐,其他骨坏死患者,还是应该坚持拄拐,避免患肢负重方为上策)

 

夏主任(夏均青骨科 主任医师 西安市中医院)案例分析:

 

  股骨头坏死的患者发病的原因主要是股骨头的血液供应被药物或者酒精或者外伤等因素破坏,继而产生坏死的病理变化 。

 

   通络生骨胶囊的主要作用帮助机体重新建立新的血供机制,而这个过程是需要花费比较长时间的。

 

有句谚语:病来如山倒,病去如抽丝。 血供的重建需要坚持服药,连续治疗,有了量变才会有质变。所以,股骨头坏死患者在服药期间要有一定的耐心和信心。

 

再次强调:一旦确诊为股骨头坏死,不要觉得天塌了,尽早到正规专科或专科医院,采取正规治疗,股骨头坏死可以治好!

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